心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

巴西50城2022年房价上涨6.16% 创2014年以来新高******

　　中新社圣保罗1月11日电(记者 莫成雄)当地时间11日最新出炉的巴西FipeZap房地产指数显示，2022年，巴西50个城市房价同比上涨6.16%，高于市场预测的上涨5.45%，创2014年以来最大涨幅。

　　FipeZap房地产指数是由巴西经济研究基金会(Fipe)以及Zap房地产网进行计算的，对巴西50个城市的房价进行监管。

　　指数显示，2022年12月，巴西50个城市房价环比上涨0.3%，低于2022年11月的上涨0.46%和市场预测的上涨0.45%，当月平均房价为每平方米8321雷亚尔(1美元约合5.18雷亚尔)。其中，圣埃斯皮里图州首府维多利亚市房价居全国首府城市之首，平均每平方米为10481雷亚尔，环比上涨1.17%；圣保罗州首府圣保罗市居次，平均每平方米为10196雷亚尔，环比上涨0.24%；里约热内卢州首府里约热内卢市居第三，平均每平方米为9860雷亚尔，环比微涨0.07%。不过，首都巴西利亚的房价平均每平方米为8726雷亚尔，环比下跌0.53%。

　　2022年12月，巴西房价最便宜的三个首府城市是：南马托格罗索州首府大坎普市，平均每平方米为5232雷亚尔，环比上涨2.17%；帕拉伊巴州首府若昂佩索阿市，平均每平方米为5430雷亚尔，环比上涨0.3%；巴伊亚州首府萨尔瓦多市，平均每平方米为5649雷亚尔，环比下降0.48%。

　　指数还显示，2022年，巴西房价累计涨幅最高的三个首府城市是：维多利亚市涨幅23.23%、戈亚斯州首府戈亚尼亚市涨幅20.91%、大坎普市涨幅14.03%。(完)